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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

全民健康保險(xiǎn)

來(lái)源:360百科

基本簡(jiǎn)介

全民健康保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱全民健?;蚪”?,是實(shí)施于臺(tái)灣的社會(huì)福利制度。

以往在臺(tái)灣,只有勞工保險(xiǎn)、農(nóng)民保險(xiǎn)、公務(wù)員保險(xiǎn)等,沒(méi)辦法照顧到無(wú)上述保險(xiǎn)的人。因此于1995年3月起,開(kāi)始實(shí)施全民健保,主要法源依據(jù)為《全民健康保險(xiǎn)法》。

全民健康保險(xiǎn),雖類似美國(guó)的社會(huì)安全保險(xiǎn)制度,但是唯一辦理及管理機(jī)構(gòu)是官方的衛(wèi)生署下轄的中央健康保險(xiǎn)局(簡(jiǎn)稱健保局)。

主要種類

全民健保將在臺(tái)灣地區(qū)設(shè)有戶籍者,除特殊情形(如服刑中、失蹤達(dá)半年以上及因長(zhǎng)期出國(guó)而申請(qǐng)停保者),均納入強(qiáng)制加保對(duì)象,且依身份分為六大類:

第一類:有雇主之公民營(yíng)機(jī)構(gòu)員工。

第二類:無(wú)雇主但有加入同業(yè)工會(huì)之人。

第三類:農(nóng)漁業(yè)從業(yè)人員。

第四類:服兵役及替代役人員。

第五類:合于法規(guī)規(guī)定之低收入戶。

第六類:榮民及其眷屬和不屬第一至第五類之人。

各類均有各自的投保單位,納保對(duì)象向投保單位申請(qǐng)加保后,每個(gè)月要繳交一定的保費(fèi),有的投保單位全額或部分負(fù)擔(dān)納保對(duì)象的保費(fèi)。保費(fèi)會(huì)上繳到健保局,而健保局會(huì)透過(guò)投保單位發(fā)給納保對(duì)象一張卡片,此卡片稱為「全民健康保險(xiǎn)卡」(2004年1月起改為IC芯片卡(智慧卡),之前則是紙卡)當(dāng)納保者到有參與全民健保的醫(yī)療院所就醫(yī)時(shí),可以只繳納部分的醫(yī)療費(fèi)以及藥物費(fèi),醫(yī)療院所則憑納保者的就醫(yī)資料向健保局申請(qǐng)費(fèi)用。

但并非每一種病癥均可獲得健保的給付,如整形手術(shù),而也非每一種藥物及醫(yī)療器材均可獲得健保給付。是否給付及給付的額度由健保局訂定。

主要作用

健保實(shí)施后,可讓民眾獲得醫(yī)療保障,而健保所提供的成人健康檢查服務(wù),提供了免費(fèi)的基本檢查,增進(jìn)了民眾的健康。

健保實(shí)施后,由于有的民眾濫用健保,加以部分醫(yī)療院所不正當(dāng)浮報(bào)費(fèi)用,造成健?;鹩刑潛p的情形。健保局正研擬「二代健保」以改革目前健保的缺失。

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